Un diagnóstico temprano es crucial para prevenir la ceguera. Se recomienda a todo paciente diabético realizar un examen de fondo de ojo bajo dilatación pupilar al menos una vez al año, incluso si no tiene síntomas. Un oftalmólogo buscará signos de daño. Las pruebas diagnósticas clave incluyen la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT), un escáner no invasivo que mide el grosor de la retina para detectar el edema macular, y la Angiografía con Fluoresceína, que usa un tinte para visualizar las fugas y bloqueos vasculares.

El tratamiento depende de la etapa de la enfermedad, pero el pilar fundamental siempre es el control estricto de la glucosa, la presión arterial y el colesterol. Los tratamientos oculares específicos incluyen:

• Inyecciones Intravítreas (Anti-VEGF): Es el tratamiento de primera línea para el edema macular diabético. Son fármacos que se inyectan en el ojo para detener las filtraciones de líquido y reducir la inflamación.
• Fotocoagulación Láser (Panretiniana): Se utiliza en la etapa proliferativa (avanzada). El láser “quema” la retina periférica para reducir su demanda de oxígeno y detener el crecimiento de los vasos anormales.
• Vitrectomía: Es una cirugía ocular que se realiza para limpiar una hemorragia vítrea densa (sangre acumulada en el gel del ojo) o para reparar un desprendimiento de retina causado por la tracción de las cicatrices.
• Corticosteroides intravítreos: En algunos casos, se pueden usar implantes de esteroides para tratar el edema macular inflamatorio.

El seguimiento riguroso y el manejo multidisciplinario de la diabetes son esenciales para preservar la visión a largo plazo.