El diagnóstico es clínico y se realiza mediante un examen oftalmológico detallado con la lámpara de hendidura (biomicroscopio). El especialista observará el borde palpebral, la calidad de las pestañas (buscando Demodex o costras) y los orificios de las glándulas de Meibomio. A menudo, el médico aplicará presión sobre el párpado para evaluar la calidad de la secreción grasa (si es espesa o pastosa, confirma la DGM). Se complementa con pruebas de ojo seco, como la medición del Tiempo de Ruptura de la Película Lagrimal (BUT).

El tratamiento es crónico y requiere constancia. No existe una “cura” definitiva, pero los síntomas pueden controlarse eficazmente:

• Higiene palpebral diaria: Es el pilar del tratamiento. Consiste en dos pasos: 1) Aplicar calor local (con compresas o máscaras térmicas) durante varios minutos para ablandar la grasa obstruida, y 2) Realizar un masaje sobre el párpado para exprimir las glándulas, seguido de la limpieza del borde palpebral con toallitas o espumas oftálmicas específicas.
• Lágrimas artificiales: Es fundamental el uso de lubricantes, preferiblemente aquellos con componente lipídico o geles, para estabilizar la película lagrimal.
• Antibióticos/Antiinflamatorios: En brotes agudos, se pueden recetar pomadas o colirios con antibióticos o corticoides por períodos cortos.
• Tratamiento oral: En casos severos o asociados a rosácea, se pueden usar antibióticos orales (como la Doxiciclina) a dosis bajas por sus propiedades antiinflamatorias.
• Tratamientos en consulta: Procedimientos como la Pulsación Térmica (LipiFlow) o la Luz Pulsada Intensa (IPL) pueden ayudar a desobstruir las glándulas de forma más efectiva.

Si sufres de irritación crónica, sensación de arenilla o visión borrosa que mejora al parpadear, es fundamental acudir a una evaluación oftalmológica para obtener un diagnóstico preciso y un plan de manejo a largo plazo.