Dado que el glaucoma no suele presentar síntomas, las revisiones oftalmológicas regulares y completas son la única forma de detectarlo a tiempo. El diagnóstico requiere varias pruebas clave:

• Tonometría: Mide la presión intraocular (PIO).
• Examen del nervio óptico (Fondo de ojo): El oftalmólogo evalúa el color y la forma del nervio (la “excavación”) para detectar signos de daño.
• Campimetría o Perimetría: Mide el campo visual completo, buscando objetivamente los puntos ciegos periféricos.
• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): Una prueba de imagen avanzada que mide el grosor de las fibras nerviosas de la retina y el nervio con alta precisión.
• Gonioscopia: Utiliza un lente especial para examinar el ángulo de drenaje y determinar si es abierto o cerrado.

El objetivo del tratamiento es detener la progresión de la enfermedad, ya que la visión perdida por glaucoma no se puede recuperar. El pilar del tratamiento es reducir la presión intraocular:

• Gotas oftálmicas (tratamiento de primera línea): Diferentes fármacos que reducen la producción de humor acuoso o aumentan su salida. Requieren constancia y uso de por vida.
• Terapia con láser: La trabeculoplastia láser (para ángulo abierto) mejora el drenaje. La iridotomía láser (para ángulo cerrado) crea un pequeño orificio en el iris para que el líquido fluya.
• Cirugía: Se reserva para cuando las gotas y el láser no son suficientes. Incluye la trabeculectomía (crea una nueva vía de drenaje) o el implante de dispositivos de drenaje (válvulas). Recientemente, las cirugías MIGS (Cirugía de Glaucoma Mínimamente Invasiva) ofrecen opciones menos invasivas.

Un diagnóstico temprano y la adherencia estricta al tratamiento son fundamentales para preservar la visión.